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粤25家新三级医院需复审
去年1月1日后三级医院评审结果需复审 涉及全国240多家医院

发布时间:2012-09-10 17:24:01

        日前,卫生部下发了关于规范医院评审工作的通知,对2011年1月1日以后获评的三级医院都要推倒重来。这意味着2011年内全国新增的240多家三级医院被判无效,而在广东省内,被涉及的医院共25家,大多是各地级市、区中心医院。
        8月8日,根据卫生部新规定,广东省卫生厅出台了新的医院评审的实施细则(试行)。根据新的细则,不仅2011年新增的25家三级医院等要卫生部复审,就连广东2011年之前已评上三级的93家医院也要进行复审。
                                           事出有因:“三甲”评审乱象丛生惹的祸
        说起新增三级医院要推翻并进行复审,历经第一轮、新一轮医院评审热潮的资深医卫专家、广州市人大代表、广医三院主任医师陈安薇坦言,两轮“三甲”医院评审都出现了乱象丛生的情况,第一轮被叫停,第二轮也是同样原因惹的祸,并不算冤枉。
        陈安薇说,新一轮医院评审启于上世纪80年代,遇上市场化的时代背景,医院市场营销观念的兴起,为了达到“三甲”等级吸引更多病源,医院的逐利性日益强化,“三甲”评审除了技术水平、服务质量外,糅进了太多广告式“吹涨”的东西,第一批是鱼龙混杂,“三甲”被讥“三假”,以至原计划几年一次的复审都没办法进行,因为复审标准、条件难以制订。
        陈安薇关注到,第二轮的医院评审中,一些县级医院为了面子,条件不够也往“三甲”里凑,或者为评上而盲目追求规模仓促扩张,贪大求洋,假风再起。卫生部相关人士近日透露,全国2011年晋升三级的240多家医院中,一半左右为县级医院,甚至乡镇卫生院也挂上“三甲”。一个乡镇卫生院怎么就能达到“三甲”的水平?难怪被讽“三甲”评审乱象已经“挑战常识”。
                                                  院方担心:患者要求退费怎么办?
        卫生部的通知一出,240多家新增三级医院被判无效,要求收回等级证书及标识,等待卫生部的复核评审。而令多名医院的负责人更不安的是,被暂停挂牌后,有些问题不知道该怎么处理。
        首先是三级医院比二级医院多出了科研、教学、临床等任务,诊疗范围也扩大了,因此招揽了大批的专家、教授和医学人才,一旦被摘牌,这些项目、人员、设备该何去何从?其次是基于三级医院的收费怎么办?粤西一家人民医院的负责人说,2011年2月通过评审后,医院的收费就按等级调整了。按规定,三级医院的收费标准就是比二级医院高约30%。万一真碰上较真的病患,拿着卫生部的通知,拿着医院挂牌后产生的医药费清单,要求按二级医院标准退回费用,怎么办?
                                                     参评医院:全员培训再战复审
        罗先生(化名)是广东省内25家2011年新增三甲医院的院长之一。近5年来,罗院长带领的医院投入了紧张的创建工作,尤其是接受详审的2011年,因为大量的文字资料需要准备,几乎是所有医护人员都在日夜加班状态,医院的日常临床诊疗更要高效率维持运作,罗院长说,很多人都累哭了。
       2011年,多年创建心血终于得到“成功晋级”的回报,全院上下欢腾雀跃。没想到的,“三级甲等”的牌子在大门口还没挂多久,就被判无效。罗院长说,前几天,已经召开了全院迎接复审的全员培训动员会。
                                                广东情况:另有93家医院也要复审
        据广东省卫生厅办公室出示的文件,早在今年4月5日,广东就转发《卫生部办公厅关于做好医院评审工作的通知》,即时暂停了二级医院的评审,要求2011年1月1日后评审通过的三级、二级医院机构,根据评专家的反馈意见落实整改,广东省卫生厅将对新增的三级医院和部分二级医院进行复核。
        8月8日,根据卫生部新规定,广东省卫生厅出台了新的医院评审的实施细则(试行),明确规定“借评审盲目扩大规模,购设备,浪费资源的:可直接定评为“不合格”;评审更加科学—从病人入院到出院的各个环节贯穿起来评审,包括是否滥开检查、抗生素使用合不合理、手术质量如何等等;医院评审有效期从五年减为四年。
        根据新细则,不仅2011的增的25家三级医院要等卫生部复审,就连广东2011年之前已评上三级的93家医院也要进行复审。
        广东省卫生厅副厅长廖新波坦言,希望通过医院等级评审,促进县级医院提高医疗服务水平。
        广州医疗卫生资深专家陈安薇认为,如果通过严格的医院评审,合理规范和提高基层中心医院的服务和技术水平,广州中心区外如果能新增一些三甲医院不仅能解决群众的就近看病难题,也有助于缓解“老三甲”医院屡屡刷新门诊量记录的看病难问题,让很多常见病、一些慢性病以及一些急危重症的治疗在县城内就可以解决。


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